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小儿这种咳嗽,及时识别,否则容易导致惊厥、尿失禁,家长注意

2021-02-24 柯大夫儿科科普 阅读 2248
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每到冬春季节,宝宝咳嗽可以较其他季节比较多,有些咳嗽是病毒性感冒导致,有些咳嗽可能是哮喘,过敏性鼻炎,胃食道反流,个别是因为少见病菌感染,比如百日咳疾病,就要家长重视,一定早期识别,才能及时控制症状,避免出现严重并发症,甚至危及生命。

 百日咳症状 

 1、早期表现:百日咳的早期症状与普通感冒类似,比如:轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,或者有点低烧,绝大多数医生或者家长也只是把它当成普通感冒,这个时期识别有点困难,不管对家长或者医生来说。
 2、临床典型表现:经过大约10天后,咳嗽会变成典型“痉挛样咳嗽”,咳嗽连续咳嗽增加成串,随着咳嗽持续加剧,会有一个短暂声门关闭,出现鸡鸣样回声。咳嗽性质是干咳,严重持续长达数分钟,宝宝往往咳嗽时面色涨红红色或口唇苍白或者发紫。婴儿咳嗽是出现呕吐症状明显。 这个时期典型症状的早期,如果家长懂得百日咳咳嗽特点,是能及时识别,然后进行治疗,这是减少并发症关键。 

 百日咳常见的并发症 

 百日咳对婴儿尤其是6个月以下的婴儿来说是危险的,特别是没有接种疫苗,早产儿,免疫缺陷,先天性心脏病等宝宝是高危因素。因为持续咳嗽无法正常呼吸,可导致婴儿缺氧,缺氧可以导致严重后果: 脑部缺氧损伤 癫痫发作  呼吸暂停 睡眠困难,无法进食 尿失禁等等 .

 百日咳如何预防

 1、接种疫苗是关键:百白破疫苗可以帮助保护宝宝免患受百日咳风险。婴儿应在3个月开始每隔一个月接种一次,共3针,另一次在18个月左右再强化。 较大的儿童和成年人需要每10年一次加强疫苗,因为该疫苗会随着时间的推移而减弱。 孩子强化接种该疫苗的最佳年龄是11至12岁。 从未接种过疫苗的成年人可以随时接种。
 2、注意日常防护:如果家中有人百日咳,家人和患者佩戴口罩,以防细菌传播。 经常洗手,避免到人多地方,造成交叉感染。 

 百日咳治疗 

 早期识别,是治疗的关键,大环内酯类抗生素(红霉素,阿奇霉素等)可以帮助减少咳嗽和其他症状,还可以防止感染扩散到其他人,早期治疗可以大大减少并发症。 不要使用过的非处方止咳药,镇咳药,祛痰,不一定能获得益处,特别婴儿不能滥用中枢镇咳药物,容易导致呼吸抑制。 咳嗽严重,饮食食欲或者呕吐,给予足够的液体,以免造成脱水。 避免环境吵杂,减少呼吸道刺激的吸痰等刺激咳嗽的操作。 临床上小儿咳嗽症状非常普遍,但是百日咳虽然少见,如果了解,即使有百日咳早期症状表现,应该要警惕,然后即使规范治疗,可以大大减少并发症,这点非常重要,也是值得非常重要原因。
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✨儿科主任医师,中国医师协会健康宣播工作委员会委员

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