鼓膜是一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一道屏障。同时在声音传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波放大。
鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能影响听力，造成听力障碍，也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。
什么是鼓膜穿孔？穿孔后能不能自动愈合？
2023-03-29
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敏🍸豪族
什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔的原因
01 感染
鼓膜穿孔的常见原因是经咽鼓管引起的感染，多见于婴幼儿时期。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，可造成鼓膜穿孔。
02 外伤
多见于头部外伤，如合并颞骨骨折、挖耵聍或异物、强烈水柱或气流喷射、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑溅入耳道等都会损伤鼓膜。
外界大气压力突然急剧变化、飞机起飞降落产生的气压差、打耳光均可引起鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的危害
01.中耳炎
中耳炎是鼓膜穿孔最常见的并发症，由于鼓膜穿孔，导致外界的细菌、污水极易进入中耳，引起中耳炎发生。
02.外耳道炎
鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎
03.耳聋、耳鸣
鼓膜穿孔后，鼓膜的有效振动面积减少，对声音的敏感度降低，会出现听力下降的现象，造成耳聋、耳鸣。
鼓膜穿孔后能否自动愈合?
正常的鼓膜分三层，从外到内分别是：上皮层、固有层(纤维层)、粘膜层。
由于中间的固有层没有再生能力，自愈后的鼓膜只有两层：上皮层---粘膜层;所以，愈合后的新生鼓膜与正常鼓膜比，更薄一点。
因此，在鼓膜穿孔后，要保持外耳道干燥和清洁，不能用力擤鼻涕，不可以进水，不可以滴药，避免细菌感染;
穿孔小，鼓膜的自愈率高;
穿孔越大，鼓膜的自愈率变小;
若无继发感染，大多数的鼓膜穿孔可在3~10个月内自行愈合。
鼓膜穿孔的治疗措施
当出现鼓膜穿孔，且在一定期限内无法自愈的，应该及早进行手术治疗，越早手术效果越好。
绝大多数外伤引起的鼓膜穿孔可于3～4周内自愈。在这期间，注意防水入耳，严禁游泳，洗头、洗澡时可用防水耳塞塞住耳道口;慎挖耳朵;谨防感冒;防止不恰当的擤鼻涕等。
炎症所造成的鼓膜穿孔，待炎症消退后仍不能愈合，可采用鼓膜修补手术。
一旦出现鼓膜穿孔症状，要及时去医院就诊治疗，不要错过最佳治疗时间。日常生活中还要做好预防鼓膜穿孔的工作。
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